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(优质课件)导引导管和导引导丝的选择及操作
冠状动脉介入培训导引导管和导引导丝的选择及操作第十六章导引导管和导引导丝的选择及操作一导引导管（一）导引导管的结构及性能参数结构分为四段、三层。
手术每延长1h补加肝素2 000 U，根据病变的部位，选择不同的导引导管，导引导丝，球囊和支架。
第三，造影导管推荐使用5F管，造影钢丝使用Terumo超滑长导丝，易通过狭窄或 扭曲部位，并减少对动脉内膜的刺激，减少痉挛发生。如遇锁骨下动脉扭曲，可嘱患者深吸气，外展上肢，可顺利通过。
先经导丝插入导引管并使其通过病变到达血管远端，再沿导丝将激光导管送至病变近端，不同的激光系统选择其相应的激光参数间断照射病变，直到造影证实达到预期成功的标准。然后将激光导管退到导引管内，保留导丝，重复冠脉造影。
什么属于高值耗材合格证
医用高值耗材一般指对安全至关重要、生产使用必须严格控制、限于某些专科使用且价格相对较高的消耗性医疗器械。
医用高值耗材是指在医疗保健过程中价格较高、使用频率较低且具有特定功能的耗材。以下是一些医用高值耗材的常见类别：心脏起搏器和心脏介入器械：包括人工心脏起搏器、心脏射频消融导管等。
什么是高值医用耗材？顾名思义，是“高值”的医用耗材，医用耗材的界定相对容易，是一次性使用的医疗器械，其收费方式是医院在进价的基础上加价销售给患者。
选择性动脉造影的操作方法及程序
操作步骤：患者取仰卧位，局部消毒，局麻下行股动脉穿刺并经穿针送入导丝、撤出穿刺针，沿导丝送入防漏鞘管，撤出导丝。长导丝、导管经导管鞘送入至主动脉弓处，行左冠或右冠造影。造影完毕，撤出导管。
建议：病情分析：冠脉造影是将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口，选择性地将造影剂注入冠状动脉，记录显影过程，用以判断冠状动脉有无病变。
．采用Seldinger技术，行股动脉或肱动脉穿刺插管。2．先行腹主动脉造影，再行选择性肾动脉造影，必要时行超选择性肾段动脉造影。选择性造影时导管不宜过深，以免造成肾缺如假象。
【答案】：选择性血管造影是指经皮穿刺动脉或静脉置入导管，在电视屏监护下，将导管选择性送入靶血管内，注射造影剂进行血管造影的方法。
波士顿科学主流医疗产品
进口。quantum球囊该产品由球囊、导管和导管座组成。是波士顿科学公司一家致力于不断创新改进医疗器械质量和优化手术流程的全球公司制作。该物品产自国外美国，由该公司进口而来，在全球近50个冠脉球囊制造商终占据第一。
美敦力脑起搏器效果是大大的好，我姨妈目前用的就是。她是7年前植入的，为什么要植入呢？听别的病友介绍说，其实对人帕金森病不致命，但是症状严重的时候很可能会摔倒。
波士顿科学（Boston Scientific）美国医疗技术制造商，主要生产心脏病治疗、防治学、内窥镜、神经和疼痛管理等产品。
医疗器械10大品牌：美敦力、费森尤斯、麦克森、碧迪、嘉德诺、艾昆纬、史赛克、波士顿科学、因美纳、施乐辉。美敦力 柯惠是全球领先的临床和家用医疗设备供应商，总部位于爱尔兰。
百特国际，以352亿美元排在第405位。也是耗材巨头，产品涵盖肾病治疗、输液系统、吸入麻醉等领域。波士顿科学，以340.4亿美元排在第423位。产品主打心血管、心脏节律管理、医学外科等领域。
医用的导管分类是什么?一类导管有哪些?二类导管有哪些?
②二类导管：T管、三腔二囊管、各类造漏、引流管、前列腺及尿道术后的导尿管。属胃肠营养用管于绿色、其他用橙色不干胶标上导管名称、长度、时间标记。
导管类型多种多样，如静脉注射导管、导尿管、胃管、气管插管等，每种导管的大小、长度、形状、材质等都有所不同，根据不同的医疗操作可以选择合适的导管进行使用。
一次性医用导管有：导尿管 引流管 呼吸道插管、导管系列 胃管 中心静脉导管 鼻饲管、肛 管 其他一次性医用导管。
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