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腰麻做什么手术

各位访客大家好!今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于腰麻需要什么器械的问题,于是小编就整理了几个相关介绍的解答,让我们一起看看吧,希望对你有帮助

腰椎穿刺与硬膜外麻醉操作有什么不同?

因此这两种麻醉方式的区别之一就是两者的药物注射层次有区别。而更重要的这两者的麻醉持续时长、部位、用药剂量等也有差异。

腰麻做什么手术-图1

腰麻和硬膜外麻醉都属于椎管内麻醉,但是两者有多处不同之处。穿刺部位 硬膜外穿刺几乎可以包含整条脊柱:腰椎最多、主要做下腹部双下肢手术;胸椎次之,主要是胸部、上腹部和全麻辅助麻醉;颈椎几乎没有,因为风险过高。

腰椎穿刺是为了穿刺入蛛网膜下腔,以抽取脑脊液和测压。穿刺位置在腰部。连硬外麻醉是将局麻药注射进入硬膜外腔,以达到一定脊髓节段及神经根被阻滞的目的,穿刺的位置可以从颈部到骶部的任何位置。

但实际操作中一般都在胸段以下,高位硬膜外麻醉需要更高的技术,出现问题的风险也更大。腰麻和硬膜外可以同时进行,称为腰-硬膜外联合阻滞麻醉,能提供更持续和广泛的手术镇痛和麻醉效果。

硬膜外麻醉可以将交感神经麻醉,导致外周血管扩张及心肌抑制,引起血压下降。

腰麻做什么手术-图2

作硬膜外隙麻醉和腰穿麻醉在解剖学上有什么不同 这两种麻醉统称为椎管内麻醉,椎管内解剖依次为黄韧带—硬脊膜—蛛网膜—脊髓。黄韧带与硬脊膜之间为硬膜外腔,将麻醉药置于此处称为硬膜外麻醉。

微创手术为什么要选择全麻?

1、腹腔镜手术选择全麻是一种对患者安全更有利、让患者更舒适、也让手术更好操作的一种麻醉方式。

2、普通的开腹手术,可以选择椎管内麻醉,局麻是肯定不行的。也可以选择全麻。腹腔镜手术虽然创伤小,但因为需要人工气腹,是必须全麻的。

3、微创的腹腔镜手术,全麻是首选,当然并不是半麻就不能做,但从各方面来讲全麻优于半麻,所以麻醉医师和病人本身都愿意选择全身麻醉,这样既比较安全又很舒适。

腰麻做什么手术-图3

腰硬联合麻醉的具体步骤是什么

脊椎麻醉时,依次穿过全部或者部分。麻醉医生用带气泡的针筒是为了试探是否到达或者说穿破了黄韧带,防止大量的麻醉药物由于意外进入蛛网膜下隙,产生全脊麻。脑脊液流出,说明穿刺针到达了蛛网膜下隙,可以给药。

腰麻比硬膜外要少得多。腰硬联合时,先将药物通过腰麻针注入到蛛网膜下腔,然后拔出腰麻针,再通过硬膜外的穿刺针置一根很细的管子进到硬膜外腔,这样就可以持续给药到硬膜外腔了,用来辅助腰麻的麻醉效果。

椎管内麻醉:即通常说的半身麻醉。包括腰麻、连续硬膜外(连硬)以及腰硬联合麻醉(腰麻加硬膜外)3种。手术中您通常是清醒的,有感觉但不痛。一般下腹部(如剖宫产)及下肢(胫腓骨骨折切开复位内固定术)的手术都采取这种麻醉方式。

持硬是持续硬膜外麻醉,就是麻醉药通过小管打入硬膜外腔麻醉神经根,这种麻醉可以连续注麻醉药,能坚持很长时间的手术。

腰硬联合麻醉用于侧卧下位的下肢骨科手术,患者需在手术前肌肉注射鲁米那0.1g、阿托品0.5mg,进入手术室后,监测ECG、NIBP、SpO2。

术前会留置导尿管,一般手术麻醉方式采取腰硬联合麻醉。 手术过程依照腹部的解剖结构依次切开腹部皮肤(目前大多采取横切口)、脂肪、筋膜、肌肉及腹膜,其中肌肉层可以采取撕开的方式,既可以减少术中出血,又有利于术后恢复解剖结构。

下导尿管难不难受,需要插导尿管的手术有哪些?

1、其实插入还有第三种方法,就是先用点麻醉药,但是还没有完全麻醉的时候插管。有研究表明这个时候插管效果最好,对患者心率血压影响比较小,术后也较为耐受。还有就是,女性的尿道比较短,插导尿管的疼痛要好一些。

2、尿管是将一根橡胶管从尿道口经尿道插入到膀胱中,并将尿液导出到体外的操作,属于侵入性操作。

3、导尿管的使用时长一般在剖腹产之后都需要带一段时间的导尿管,主要是因为刚产完孩子,产妇并不能自行排尿,要是没有带导尿管就会增加一些麻烦,所以说多半剖腹产产妇在产后都应该插上导尿管,但是导尿管也不能一直都带着。

4、盆腔内器官手术前引流尿液,排空膀胱,避免术中误伤。某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力,有利于愈合。昏迷、截瘫或会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥。

5、时间比较长的手术和可能影响排尿的手术,还有手术以后可能要观察排尿情况的手术。一般来说插导尿管的时候多半在麻醉的情况下了,所以应该不会感觉到疼痛才是,不过手术以后尿管还要留置,人清醒了可能有点难受。

以上内容就是解答有关腰麻需要什么器械的详细内容了,我相信这篇文章可以为您解决一些疑惑,有任何问题欢迎留言反馈,谢谢阅读。

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